Медицине прописаны новации

Инфраструктура тянется в районы

916 километров волоконно-оптических линий связи проложил «Ростелеком» в Иркутской области к началу 2019 года в рамках федерального проекта по обеспечению медицинских учреждений интернетом.

К высокоскоростному каналу связи подключили еще 121 подразделение медицинских организаций в 30 районах Иркутской области. Больше половины из этих больниц используют оптические линии связи, а 55 — спутниковые технологии.

В региональном минздраве отметили, что построенная инфраструктура увеличивает возможности врачей, позволяет им преодолевать территориальную удаленность лечебных учреждений. Специалисты сельских больниц смогут работать с современными медицинскими цифровыми решениями, в том числе с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения, проводить телемедицинские консультации с ведущими региональными и федеральными центрами. Пациенты получат возможность так же, как и жители городов, пользоваться электронными сервисами: записываться к узкопрофильным специалистам в электронной регистратуре, оперативно получать результаты исследований.

Скорость передачи данных в медицинских учреждениях, подключенных к оптике, составляет не менее 10 Мбит/с. Такие параметры необходимы для оперативной передачи результатов диагностики исследований, оцифрованных снимков и других лечебных данных из сельских больниц в районные.

Напомним, что распоряжением Правительства РФ от 29 сентября 2017 года №2094-р «Ростелеком» назначен единственным исполнителем осуществляемых Минкомсвязью России в 2017 году закупок услуги по обеспечению подключения медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения к сети Интернет.

Врачи консультируют на расстоянии

30% всех обращений за дистанционной медицинской консультацией от СФО поступили из Иркутской области.

Это данные рейтинга, составленного Сбербанком на основе статистики обращений за телемедицинскими консультациями в компанию «Доктор рядом» через маркетплейс DocDoc в марте-октябре 2018 года. При анализе данных учитывались обращения за консультациями дежурных терапевтов и врачей общей практики (без консультаций узких специалистов).

Жители Иркутской области оказались самыми активными пользователями телемедицинских услуг в СФО. 15% обращений по округу дал Красноярский край, 14% — Алтайский край, 13% — Новосибирская область и 11% — Кемеровская.

Интересно, что Сибирский федеральный округ замкнул тройку территорий, лидирующих в масштабах России по количеству обращений за дистанционной медицинской консультацией (16% всех консультаций). Предсказуемо, что больше всего пользователей телемедецинских услуг в Центральном федеральном округе, на втором месте рейтинга — Приволжский федеральный округ.

Наибольшее количество телемедицинских консультаций дают врачи общей практики, в 71% случаев к ним обращаются женщины, в 29% — мужчины. В 31% случаев специалисты отвечают на вопросы, касающиеся здоровья детей до 12 лет. При этом к врачам-специалистам чаще обращаются мужчины (72%), чем женщины (28%), уточнили авторы исследования. По их данным, средний возраст клиентов сервиса телемедицины составляет 36 лет.

Дети в приоритете

Не менее 10-12 гектаров земли под строительство нового детского медицинского центра требуется выделить в Иркутской области.

В этом вопросе регион получил поддержку федерального уровня, сообщил в конце 2018 года губернатор Приангарья Сергей Левченко.

По мнению областных властей, наиболее перспективным для строительства детского многофункционального медицинского центра «Областная детская клиническая больница» является участок, расположенный в микрорайоне Юбилейный, недалеко от взрослой областной клинической больницы, в состав которой входят областной перинатальный центр, Иркутский областной центр медицины катастроф. Такое расположение дает возможность для образования медицинского кластера в регионе. В настоящий момент территория находится в собственности Федерального агентства научных организаций (ФАНО).

В настоящее время разработан проект медико-технического задания на проектирование комплекса детского медицинского центра с мощностью стационара на 980 коек.

«Такой объект необходим для развития медицины в регионе в целом. Действующие детские больницы, которые принимают маленьких пациентов со всего региона. Областная детская больница и Ивано-Матренинская больница — находятся в приспособленных помещениях, которые уже не отвечают современным требованиям. А для оказания качественной и высокотехнологичной помощи нужны не только классные специалисты, которые там есть, но и соответствующие условия. Сейчас обсуждаются варианты размещения нового детского медцентра в Иркутске. Это два участка — или рядом с областной больницей в микрорайоне Юбилейном, или вблизи Чертугеевского залива», — рассказал Сергей Левченко.

Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница оказывает преимущественно экстренную медицинскую помощь детям, живущим в Иркутске. Иркутская государственная областная детская клиническая больница — в основном плановую медицинскую помощь детям из других муниципальных образований региона. Обе медицинские организации находятся в центре Иркутска и размещаются в зданиях, построенных в XIX веке, являющихся памятниками истории и культуры. В связи с этим проведение реконструкции зданий для приведения их в соответствие с современными санитарными нормами и правилами для развития новых видов специализированной и высокотехнологической медицинской помощи не представляется возможным.

Завод с региональной пропиской

Себестоимость выпущенных в Иркутской области тест-полосок для глюкометров будет на 20-50% ниже в сравнении с существующими зарубежными аналогами.

На такой показатель настроены курирующие соответствующий инвест-проект Агентство инвестиционного развития Иркутской области и Корпорация развития Иркутской области. «Тест-полоски будут изготавливать на основе инновационной технологии с применением фермента последнего поколения GDH-FAD и карбоновым напылением электродов, что повысит точность результата и снизит себестоимость», — публично пообещали при открытии завода по производству глюкометров и тест-полосок для измерения уровня сахара в крови. Широко освещаемое в СМИ событие — пример создания «успешного высокотехнологичного производства в социально значимых отраслях» — состоялось в ноябре 2018 года.

Завод построен в рамках проекта компании «МедТехСервис». Полностью автоматизированные линии для производства тест-полосок поставлены и смонтированы южнокорейской компанией B-Bio, Ltd. Проект реализован за полтора года: возведено здание производственно-складского комплекса общей площадью 4 тыс. кв. метров, здание административно-бытового комплекса, построены современные производственные площади («чистые комнаты»). С компанией B-Bio подписано соглашение о том, что корейская компания входит в уставной капитал «МедТехСервиса», объем вхождения — $3 млн.

В планах — развитие трансплантологии

Около 20 человек с диагнозом «высокая печеночная недостаточность» в настоящий момент находятся в листе ожидания на трансплантацию печени в Иркутской области.

Однако региональный минздрав смотрит в будущее позитивно: в Приангарье с октября 2018 года стремительно развивается трансплантология. Впрочем,

Операции по пересадке органов на базе Иркутской областной клинической больницы осуществляются с 2003 года, и за 15 лет было успешно пересажено 170 почек.

Но за последнее время врачами больницы была проведена огромная подготовительная работа в новом для иркутских специалистов направлении — пересадке печени.

По словам министра здравоохранения Иркутской области Олега Ярошенко, летом 2018 года было подписано соглашение о сотрудничестве в области донорства и трансплантации органов с ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова», главным трансплантологом Минздрава России Сергеем Готье. Утверждена «дорожная карта» по трансплантации органов и тканей, которая предусматривает создание на базе Иркутской областной клинической больницы Регионального центра координации органного донорства.

Хирурги Иркутской областной клинической больницы уже начали проводить операции по пересадке печени. Олег Ярошенко отметил, что в планах трансплантация других органов и тканей — сердца, легких, роговицы. В сентябре 2019 года совместно с ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» в Иркутске планируется провести международную научно-практическую конференцию «Звезды трансплантологии на Байкале».

Техника для сердечников

612 случаев смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тысяч населения — Иркутская область планирует к 2024 году снизить этот печальный показатель до обозначенных в национальном проекте «Здоровье» 450 случаев.

Власти уверены, что «с теми мощностями, которых удалось достичь» и «теми, которые планируется нарастить» мы придем к поставленной цели к установленному сроку. В частности, современнейшее оборудование — 128-срезовый мультиспиральный компьютерный томограф и ангиограф — получило первичное сосудистое отделение, работающее на базе Иркутской городской клинической больницы №1.

Общая стоимость двух аппаратов составила 96 млн рублей: 50 млн рублей — ангиографический комплекс и 46 млн рублей — мультиспиральный компьютерный томограф. Средства были выделены из областного бюджета в 2017 году.

Такое оснащение позволяет выполнять сложнейшие хирургические вмешательства на сосудах сердца и головного мозга в плановом и экстренном порядке.

На новом ангиографическом комплексе планируется выполнение 800 диагностических и лечебных вмешательств в год. Согласно утвержденной маршрутизации в ПСО на базе ИГКБ №1 будут направляться пациенты с острым коронарным синдромом из медицинских организаций города Иркутска и Иркутского района.

Напомним, что первичное сосудистое отделение в Иркутской городской клинической больнице №1 было открыто в 2009 году. Этот момент можно считать отправной точкой планомерной работы по созданию специализированных отделений для оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Иркутской области. В том же 2009 году был создан региональный сосудистый центр на базе Иркутской областной клинической больницы, постепенно в медицинских учреждениях региона открылись 8 первичных сосудистых отделений. В апреле 2018 года в Черемховской городской больнице было открыто девятое первичное сосудистое отделение, осенью прошлого года заработал второй в Приангарье региональный сосудистый центр в городе Братске. Кроме того, в 2019 году планируется создать еще одно, десятое ПСО во вновь построенной Боханской районной больнице, а в 2020-2021 годах — третий региональный сосудистый центр в Ангарске.